Teste de testosterona baixa
Dez perguntas rápidas de sim/não do questionário validado ADAM. Responda a todas para ver se seus sintomas correspondem ao padrão associado à testosterona baixa — e então decida se vale perguntar ao seu médico sobre um exame de sangue.
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Baixar na App StoreSobre este teste
O que é. Estas dez perguntas são o questionário ADAM (Androgen Deficiency in the Aging Male), uma ferramenta de triagem desenvolvida na Saint Louis University. Ele não mede testosterona — verifica se seus sintomas se encaixam no conjunto que costuma acompanhar níveis baixos.
Como é pontuado. O resultado é considerado positivo se você responder “sim” à pergunta 1 (libido) ou à pergunta 7 (força da ereção), ou “sim” a quaisquer três das demais perguntas.
Por que um resultado positivo não é um diagnóstico. Muitos desses sintomas — pouca energia, humor baixo, sono ruim, libido reduzida — têm causas que nada têm a ver com testosterona, de problemas de tireoide a depressão ou simplesmente dormir pouco. Por isso a confirmação precisa de um exame de sangue interpretado por um médico. Saiba mais no guia de TRT e na referência de exames de sangue.
Níveis normais de testosterona por idade
A testosterona diminui gradualmente com a idade. Os números abaixo são uma referência geral para homens adultos — a faixa que o seu próprio laboratório imprime é com o que o seu médico realmente vai comparar.
| Idade | Baixo (ng/dL) | Normal (ng/dL) | Ótimo (ng/dL) |
|---|
Estes pressupõem uma coleta matinal, em jejum. A testosterona atinge o pico no início do dia e cai à tarde, então uma amostra após o almoço lê muito mais baixo do que uma em jejum às 8 h — por isso a maioria das diretrizes pede duas medições matinais separadas antes de diagnosticar testosterona baixa.
“Dentro da faixa” não é o mesmo que “ótimo”. Alguém na casa dos 30 anos perto do fundo da faixa é tecnicamente normal, mas ainda pode ter sintomas, e muitos homens se sentem nitidamente melhor quando os níveis ficam na parte superior do normal.
Quais exames de sangue pedir
Se sua triagem for positiva ou os sintomas persistirem, vale a pena solicitar estes exames. O guia completo de exames de sangue explica como lê-los.
| Exame | Por que importa |
|---|---|
| Testosterona total | Seu número principal — colha de manhã, em jejum. |
| Testosterona livre | A fração não ligada que seus tecidos podem realmente usar; o total pode parecer normal enquanto a livre está baixa. |
| SHBG | A proteína que liga a testosterona e a retira da circulação — SHBG alto pode deixar o T livre baixo apesar de um total normal. |
| LH | Aponta para a origem: LH alto com T baixo sugere causa testicular (primária); LH baixo com T baixo aponta mais acima, para a hipófise (secundária). |
| FSH | Lido junto com o LH; especialmente relevante se a fertilidade for uma consideração. |
| Estradiol (E2) | Excesso de estrogênio pode reduzir a testosterona e causar sintomas sobrepostos. |
| Hemograma (CBC) | Uma base antes do tratamento — inclui o hematócrito, que a TRT pode elevar. |
| Painel metabólico | Função basal do fígado e dos rins. |
| Tireoide (TSH, T4 livre) | Problemas de tireoide imitam muitos sintomas de T baixo — vale a pena descartar. |
| Prolactina | Prolactina alta pode suprimir a testosterona; geralmente checada quando o T está muito baixo. |
Se o seu médico prescrever TRT
Começar a terapia com testosterona pode parecer muita coisa de uma vez. O essencial:
- Os primeiros efeitos geralmente aparecem em 4–8 semanas; mudanças completas na composição corporal levam 3–6 meses.
- Espere exames de sangue contínuos a cada 3–6 meses para acompanhar os níveis e marcadores de segurança como o hematócrito.
- A frequência importa — injeções menores e mais frequentes (diárias ou em dias alternados) costumam parecer mais estáveis do que uma única aplicação semanal grande.
Para saber o que esperar, veja o guia de injeção de TRT, e calcule sua quantidade por injeção com a calculadora de dose de TRT.