Quanto tempo dura meu frasco?

Um frasco acaba duas vezes

Todo frasco tem duas datas de fim e a mais cedo vence. A primeira é a que esta calculadora computa: você aplica a última dose e o frasco fica vazio. A segunda é o limite de uso, o ponto depois da abertura em que o conteúdo deixa de ser considerado apto para aplicação, não importa quanto ainda esteja no vidro. A maior parte das contas de custo por dose na internet só modela a primeira, e é por isso que elas favorecem frascos grandes.

Essas são as convenções aplicadas em ambiente clínico. Um frasco multidose comercial que você recebeu pode estar rotulado para uso até a data de validade impressa, e por isso o campo de limite de uso acima vem em Nenhum. Use o número do seu próprio rótulo ou o que quem prescreve te deu, não o mais rígido desta tabela. Informação educativa, não orientação médica.

Por que você tira menos doses do que a conta diz

Divida 2.000 mg por 100 mg e dá 20. Aspire vinte vezes e normalmente você vai achar o frasco vazio lá pela décima oitava. A diferença é o espaço morto: o volume que fica no canhão da seringa e na agulha quando o êmbolo chega ao fim. Ele sai do frasco e não é aplicado.

• Seringa de insulina com agulha fixa – cerca de 1 a 5 µL. Desprezível.
• Seringa luer-lock com agulha destacável – cerca de 35 a 100 µL, com cerca de 70 µL como valor típico.

A 200 mg/mL, 70 µL são 14 mg. Numa dose de 100 mg isso significa que cada aplicação consome de fato cerca de 0,57 mL em vez de 0,50 mL, então um frasco de 10 mL rende cerca de 17 doses em vez de 20, uns 12 % a menos. Na direção contrária, os fabricantes enchem os frascos um pouco além para que o volume rotulado inteiro possa ser retirado, o que devolve parte disso. A regra prática: se você aspira com agulha destacável, trate a contagem de doses calculada como um teto, e se quiser que a conta feche, aspire e aplique com a mesma seringa de agulha fixa.

Dois efeitos menores valem ser conhecidos. As marcações da seringa quantizam sua dose: uma seringa de insulina U-100 marca passos de 0,01 mL, que a 200 mg/mL são 2 mg por marca, então uma dose de “92,5 mg” não é algo que dê para aspirar. E trocar por uma agulha nova para aplicar depois de ter aspirado com uma mais romba soma o espaço morto dessa agulha à perda.

Custo por dose não é custo por mg

O preço do frasco é cotado por frasco, comparado por mg e pago por dose. Esses três divergem, e é exatamente nessa divergência que um limite de uso causa estrago.

O custo por mg premia o maior frasco toda vez, porque o preço do vidro, do envase e do frete se dilui em mais medicamento. O custo por dose útil não faz isso, porque um frasco que você não consegue terminar dentro da janela de uso te cobra também a parte que você joga fora. Onde um limite manda, a comparação honesta é:

• Custo por dose = preço do frasco ÷ doses por frasco. O que a maioria das calculadoras, inclusive a de cima, mostra primeiro.
• Custo por dose útil = preço do frasco ÷ as doses que você realmente consegue aplicar antes do limite. Sempre igual ou pior que o primeiro número.
• Custo por semana = custo por dose × aplicações por semana. O número para comparar protocolos com frequências diferentes, já que um protocolo diário e um de duas vezes por semana com o mesmo total semanal custam o mesmo aqui.

É por isso que um frasco menor pode ser a escolha mais barata apesar de um preço por mg pior. Se um frasco de 10 mL é descartado 60 % cheio no dia 28 e um de 2 mL é terminado, o de 2 mL ganha no único número que importa.

Exemplos resolvidos

Quatro configurações comuns, passadas pela mesma conta que a calculadora usa. A última coluna assume que o limite de uso da tabela acima se aplica de fato.

As contagens de doses são a divisão pura e ignoram o espaço morto. Subtraia cerca de 10 % se você aspira com agulha destacável. As doses mostradas ilustram apenas a aritmética: não são recomendações de dose.

Quando recomprar

O número que a calculadora te dá é uma data de término, e uma data de término só serve com um prazo de entrega subtraído dela. Peça em semanas restantes menos a pior janela de entrega realista do seu fornecedor, e não quando o frasco parece vazio. Para uma farmácia, alguns dias costumam bastar; para qualquer coisa enviada de fora, três a quatro semanas é a suposição segura, e atrasos na alfândega são a falha normal, não a exótica.

O problema de segunda ordem é que uma falha de estoque não é só um incômodo num protocolo com ésteres: os níveis caem no calendário do próprio éster, e uma falha de duas semanas com um éster longo se lê muito diferente de uma falha de duas semanas com um peptídeo diário. Se você quer ver o que uma falha faria com seus níveis, a calculadora de meia-vida modela a queda.

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura meu frasco?

Divida a quantidade total de medicamento do frasco pela sua dose para obter o número de doses, e depois divida isso pelas suas aplicações por semana. Um frasco de 10 mL a 200 mg/mL tem 2.000 mg; a 100 mg duas vezes por semana são 20 doses e cerca de 10 semanas. Depois compare essa resposta com o limite de uso do frasco depois de aberto, porque se o limite chegar primeiro é ele, e não o volume, que encerra o frasco.

Quantas doses tem um frasco de 10 mL de testosterona a 200 mg/mL?

2.000 mg no total, então depende só da dose: 20 doses a 100 mg, 26 a 75 mg, 40 a 50 mg. Espere cerca de 10 % a menos na prática se você aspira com agulha destacável, porque 35 a 100 µL ficam no canhão a cada vez.

Por que eu tiro menos doses do frasco do que a calculadora diz?

Espaço morto, principalmente. O volume que fica no canhão da seringa e na agulha depois de aplicar sai do frasco mas nunca é administrado, e com uma seringa luer-lock e agulha destacável são cerca de 70 µL por aplicação: 14 mg a 200 mg/mL. Arredondar sua dose para a marca mais próxima da seringa custa um pouco mais. O enchimento extra do frasco devolve uma parte, e por isso a diferença costuma ficar perto de 10 % e não na perda teórica cheia.

Por quanto tempo dá para usar um frasco multidose depois de aberto?

A convenção mais aplicada são 28 dias desde a primeira perfuração, que é a orientação de segurança em injeções do CDC para um frasco multidose perfurado, a menos que o fabricante especifique outra coisa. É uma regra sobre conservante e contaminação mais do que uma afirmação de que o medicamento se decompôs, e o rótulo de um frasco multidose dispensado pode permitir o uso até a validade impressa. Siga o seu próprio rótulo ou quem prescreve, não o número mais rígido que você achar na internet.

Um frasco maior sempre sai mais barato?

Por mg, quase sempre. Por dose que você de fato aplica, só se terminar a tempo. Um frasco de 10 mL descartado 60 % cheio no limite de uso custa mais por dose administrada do que um frasco de 2 mL que você usa inteiro, mesmo com um preço por mg bem melhor. Calcule o custo por dose útil antes de comprar o tamanho maior.

Como calculo o custo por dose?

Preço do frasco dividido pelas doses por frasco. Um frasco de US$ 60 que dá 20 doses são US$ 3,00 por dose, e com duas aplicações por semana são US$ 6,00 por semana. Se um limite de uso fizer você aplicar só 8 dessas doses, o número real é US$ 7,50 por dose: divida pelas doses que você vai usar, não pelas que o frasco contém.

Quantos mg são 0,5 mL de testosterona a 200 mg/mL?

100 mg. Concentração vezes volume: 200 mg/mL × 0,5 mL. Numa seringa de insulina U-100 essa é a marca de 50 unidades, já que 100 unidades são 1 mL.

Quando devo recomprar?

Na sua data de término menos o pior tempo de entrega realista, não quando o frasco parece vazio. Alguns dias costumam bastar para uma farmácia; assuma três a quatro semanas para qualquer coisa que cruze fronteira. O OptiPin projeta a data de término a partir das doses que você registra e avisa antes.

Fontes e leitura adicional

• CDC – Segurança em injeções: perguntas sobre frascos de dose única e multidose
• USP General Chapter <797> – manipulação estéril e datas limite de uso
• OptiPin – Armazenamento e validade de peptídeos, sobre o que realmente degrada um frasco reconstituído
• OptiPin – Calculadora de reconstituição de peptídeos, para transformar um frasco num volume de seringa

Ferramentas relacionadas

• Calculadora de reconstituição de peptídeos – quanta água bacteriostática, e o que aspirar.
• Calculadora de troca de frasco – ajustar sua dose quando o frasco novo tem outra concentração.
• Calculadora de meia-vida – o que uma falha de estoque faz com seus níveis.
• Acesso e custo da TRT por país – quanto custa um frasco onde você está.